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タミフルとは?
タミフルとは?
最近、マスコミなどの報道で「タミフル」という薬のことをよく見聞きします。
ここ数日では、未成年の者には、投与しない、という意見も報道されていました。
肉まん父さんが知っている「タミフル」という薬のイメージはインフルエンザの治療薬として使われている。
だから、学校などで集団感染する子どもにも投与されることがよくある、という程度のイメージです。
しかし、タミフルによって「命」が奪われた、とする報道もあります。
今の肉まん父さんにとって「命」というものは、1番気になることの1つです。
ですので、インターネットで「タミフル」の気になる項目を調べました。
ここからインターネットからの引用です。→
オセルタミビル
出典: フリー百科事典『ウィキペディア(Wikipedia)』
(タミフル から転送)
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[編集] タミフルと異常行動の関連について
2003年のDutkowskiらの研究[5]で、1歳以上の子供に投与した結果、副作用はまれで軽微と報告された。
2004年6月、日本の厚生労働省は「医薬品・医療用具等安全性情報No.202[6] 2.重要な副作用等に関する情報【3】リン酸オセルタミビル」に(重大な副作用)「精神・神経症状:精神・神経症状(意識障害,異常行動,せん妄,幻覚,妄想,痙攣等)があらわれることがあるので,異常が認められた場合には投与を中止し,観察を十分に行い,症状に応じて適切な処置を行うこと。」を追加した。
2005年1月のOkamotoらの研究[7]で、1歳未満の子供に投与した結果が報告された。
2005年11月、オセルタミビルの副作用が疑われる事例として、オセルタミビルを服用していた2人の患者が異常行動の結果事故死(転落死など)したことが報道された。しかし一方で、インフルエンザ自体の症状で意識障害がでるなどとして、オセルタミビルが原因でないとの一部専門家の見解がある。
2005年11月17日、アメリカ食品医薬品局 (FDA) は、インフルエンザ治療薬「タミフル」を服用した日本の小児患者12人が死亡したと公表した。4人が突然死、4人が心肺停止でそれぞれ死亡、意識障害、肺炎、窒息、急性膵炎(すいえん)により4人が死亡。他国の死亡例はない。また、皮膚超過敏症が十二件、幻覚、異常行動などの精神神経病的な症状が32件、世界で報告されたが、ほとんどが日本であった。FDAは「タミフル」との因果関係の特定は困難としている。
2005年11月18日、日本の厚生労働省は、日本国内の死者数について13人と把握していることを明らかにした。FDAは「タミフル」が米国で認可された2004年3月から2005年4月までに安全性に関する調査を全世界で行ってきた。その結果を公表し、「タミフル」の副作用に関する監視を二年間継続する方針を明らかにした[8]。
2006年7月19日、異常行動が相次いでいるのにもかかわらず、適切な対策をとらない厚生労働省に業を煮やした遺族たちが立ち上がり、「薬害タミフル脳症被害者の会」を結成した。
2006年10月、日本の厚生労働省は「インフルエンザに伴う随伴症状の発現状況に関する調査研究」の報告書[9]をまとめた。これによると、異常言動に関しては、タミフル未投与群と投与群とで有意な差は出ていないとされる。その後、この報告を取りまとめた研究班の班長である国立大学教授の講座に、中外製薬が大学事務局を通じて寄付をしていたことが報道され、この報告書の正当性に遺族から批判が起きている。
2007年2月28日、タミフル服用後に仙台の中学生がマンションから転落死するなどの事故の報告が続いたことから、日本の厚生労働省は「インフルエンザ治療に携わる医療関係者の皆様へ」という文書を発表し、「現段階でタミフルの安全性に重大な懸念があるとは考えておりません」としつつも、医療関係者に対し「万が一の事故を防止するための予防的な対応として、特に小児・未成年者については、インフルエンザと診断され治療が開始された後は、タミフルの処方の有無を問わず、異常行動発現のおそれがあることから、自宅において療養を行う場合、(1)異常行動の発現のおそれについて説明すること、(2)少なくとも2日間、保護者等は小児・未成年者が一人にならないよう配慮すること」と患者や家族に説明するよう、注意を喚起することとなった。
上記の厚生労働省発表を受けた『朝日新聞』記事[10]によると、「タミフルは2001年2月の日本国内発売以来、のべ約3500万人が処方された。服用後の死亡が報告されたのは54人(2006年まで)。転落などの異常行動で亡くなったのは2007年2月28日までで5人となる。5人の死亡時の年齢は12〜17歳」(要旨)と記載されている。なお、本記事中での死亡例54例には、直接タミフルと因果関係の無い、肺炎やぜんそく、腎機能障害など、インフルエンザとは無関係の併発疾患が死因とされた死亡例も含まれる。
『東京新聞』はタミフルと異常行動の因果関係は確実であるとの趣旨の報道をしている[11]。
厚労省は2006年10月、タミフル服用、未服用の児童の異常行動を比較し、有意な差は出なかったという調査結果を発表(前述)したが、浜六郎医師はこの調査結果に疑問を呈している。
2007年3月21日、日本の厚生労働省は、自宅の2階から転落する事故が新たに2件発生したとして、中外製薬に対し、添付文書の警告欄に「10歳以上の未成年の患者に、原則として使用を差し控えること」を書き加え、医療関係者に緊急安全性情報を出して注意喚起するよう指示したと発表した。
2007年3月の現時点においては、異常行動はインフルエンザ脳症による可能性も指摘されており、タミフル服用との因果関係については不明な点が多いのも事実である。「タミフルを服用しなければ安心」などと、安易に考えるのは間違いである。家庭においては、タミフル服用の有無に関わらず、未成年のインフルエンザ患者から目を離さないことが大切である。
[編集] トピックス
日本では毎年医療機関で大量に処方されるため、2002,3年頃には全国的にタミフルが枯渇したことがあった。また、一部の卸売り業者や大病院が大量に買い占めしているため、実際に必要としている人に行き届きにくいのが現状である[要出典]。
タミフルの全世界での使用量の内およそ75%を日本での使用が占めており、世界各国の内で最も多く使用されている上、同2位のアメリカと比べ、子どもへの使用量は約13倍とされる[要出典]。
2005年現在、新型インフルエンザの発生懸念のため、一部の大病院などで買い占めがおこり、世界的に品薄状態が続いている。また、原料であるシキミ酸を含む八角(トウシキミの果実)の買占めが懸念されている。
2006年に入ると、八角のような天然物では無く、石油由来のより安価な化学物質を原料としたリン酸オセルタミビルの化学合成法を日本とアメリカの複数の研究グループが発表。安定供給につながる成果として期待されている。
[編集] 代替薬
ザナミビル 専門家から新型インフルエンザの備蓄薬として有効といわれている。
←ここまでインターネットからの引用でした。
この中で肉まん父さんが注目した数字は、
タミフルの全世界での使用量の内およそ75%を日本での使用が占めており、世界各国の内で最も多く使用されている上、同2位のアメリカと比べ、子どもへの使用量は約13倍とされる[要出典]。
という部分です。
世界の中のおよそ75%を日本で使用しているのならば、それだけ影響が大きくなるのもうなずけます。
こういう事実も肉まん父さんは知りませんでした。
ただ、インフルエンザの治療薬かなぁ、という程度の知識です。
これから先、家族などがインフルエンザにかかった場合の治療薬に「タミフル」という薬剤がふくまれているかどうかをチェックしていきたいと思っています。
万が一も、「命」を助けるための薬剤で「命」を落とすことになれば、やりきれない思いをするのは、当事者や家族だけではないはずです。
これからもよろしくお願い致します。
肉まん父さん